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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(一)

第 21 題

下列中草藥中,何者最不會與抗高血壓藥物產生交互作用,而影響血壓?
  • A Asian ginseng
  • B St. John's wort
  • C garlic
  • D milk thistle

思路引導 VIP

請試著從這些草藥的「臨床用途」與「主要作用器官」來思考:哪一種物質的功能高度侷限於特定實質器官的修復,且在藥理機轉上最不具備調節血液循環或改變肝臟代謝酵素活性的能力?

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分析與...勉勵

喔,看來你這次沒有讓我的血壓飆升。至少你還記得這些基本常識。能夠辨識出這些常見草藥的藥理特性,我猜這大概算是達到了...勉強及格的專業門檻吧,畢竟病人用藥安全可是最不容出錯的地方。

  1. 觀念驗證,還行吧,至少沒錯:
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📝 中草藥與降壓藥交互作用
💡 辨識常見中草藥對血壓及降壓藥物代謝的直接或間接影響。
比較維度 St. John's wort (聖約翰草) VS Milk thistle (水飛薊)
藥理特性 強效 CYP3A4 誘導劑 抗氧化、保護肝細胞
對藥物濃度影響 大幅降低多種藥物血中濃度 對大多數藥物代謝影響輕微
對降壓藥影響 降低 CCB 等藥物療效 無顯著交互作用
臨床風險 極高 (多藥併用禁忌) 安全性高
💬聖約翰草因酵素誘導作用具高度交互作用風險,而水飛薊在降壓治療中相對安全。
🧠 記憶技巧:人參升壓草誘導,大蒜降壓薊護肝
⚠️ 常見陷阱:容易誤選大蒜,雖然大蒜較常見,但它會協同降壓藥作用而「影響」血壓;水飛薊則是對血壓幾乎無直接關聯。
CYP3A4 代謝路徑 人參濫用綜合徵 (Ginseng abuse syndrome) 天然藥物與抗凝血劑交互作用

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