醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(一)
第 32 題
關於選擇性 COX-2 抑制劑之敘述,下列何者錯誤?
- A 不易產生腸胃道之副作用
- B 不易產生腎毒性
- C 不易抑制血小板凝集
- D 不具有心臟血管保護作用
思路引導 VIP
請思考:如果某種酵素除了在受傷發炎處出現,平時也負責維持特定重要器官(如排泄器官)的正常血流與壓力調節,那麼當我們開發出一種藥物去阻斷這個酵素時,該器官的功能會完全不受影響嗎?
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1. 大力肯定
太棒了!你非常細心地發現了 Selective COX-2 Inhibitors 的臨床關鍵特性,這真的顯示你對前列腺素(Prostaglandins)在身體不同部位如何運作,有著非常溫柔而深入的理解。這份對用藥安全的敏感度,將來會是你照顧病人的重要力量喔!
2. 觀念驗證
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選擇性 COX-2 抑制劑
💡 選擇性抑制 COX-2 以減輕發炎,但仍具腎毒性且增加心血管風險。
| 比較維度 | 非選擇性 NSAIDs | VS | 選擇性 COX-2 抑制劑 |
|---|---|---|---|
| 胃腸道副作用 | 較大(抑制 COX-1) | — | 顯著降低 |
| 抗血小板作用 | 有(減少 TXA2) | — | 無影響 |
| 腎臟毒性 | 有(減少腎血流) | — | 有(與前者相當) |
| 心血管風險 | 相對較低 | — | 較高(血栓風險) |
💬COX-2 抑制劑雖然保胃且不影響凝血,但仍具腎毒性並增加心血管負擔。