醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(一)
第 34 題
下列何者是戒除類嗎啡成癮的治療藥物？
- A alcohol
- B methadone
- C marijuana
- D nicotine
思路引導 VIP
若一位病患對某種具有強烈成癮性、且會導致劇烈生理反應的物質產生了深度依賴，我們在臨床處置上，應該尋找一種具備什麼樣『作用特性』的物質，才能在不引發病患強烈快感的同時，又能有效穩定其生理機能，幫助他平安渡過戒斷期？
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- 大力肯定：做得非常好！你能精準辨識出臨床成癮防治中的核心藥物，顯示你在神經藥理學與藥物濫用防治方面有紮實的基礎。
- 觀念驗證：Methadone (美沙冬) 是一種長效的 $\mu$-類鴉片受體激動劑。在臨床上，我們利用它「藥效長、血藥濃度波動小」的特性，來替代成癮性極強、短效的嗎啡或海洛因，藉此緩解戒斷症狀並減少病患對毒品的渴求。
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類嗎啡成癮治療藥物
💡 使用長效鴉片受體促效劑取代短效毒品以緩解戒斷症狀。
| 比較維度 | Methadone (美沙冬) | VS | Naloxone (納洛酮) |
|---|---|---|---|
| 藥理機轉 | μ 受體完全促效劑 | — | μ 受體競爭性拮抗劑 |
| 臨床用途 | 長期成癮替代療法 | — | 急性鴉片中毒急救 |
| 給藥方式 | 口服 (糖漿劑型) | — | 靜脈注射 (IV) |
| 作用時間 | 長效 (24-36小時) | — | 短效 (1-2小時) |
💬美沙冬用於長期穩定戒癮，納洛酮用於急性中毒推翻呼吸抑制。
