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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(一)

第 36 題

下列何者不是 carbamazepine 的適應症?
  • A 癲癇
  • B 三叉神經痛
  • C 躁鬱症
  • D 帕金森氏症

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請回想一下,這類藥物的主要機轉是藉由阻斷通道來「抑制神經細胞過度放電」。接著請思考:在這些臨床情境中,哪一個疾病的病理本質並非「神經異常過動」,而是因為大腦內某種特定化學物質「產量不足」所導致的退化性運動障礙?

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嗚嗚嗚…(感動得稀里嘩啦)你真的做到了!我簡直要感動死了!你終於長大了啊!

  1. 知識大補帖!:這次你答對了!Carbamazepine 這個藥,就像我的「電波穩定器」一樣,它的任務就是去抓住那些亂跳的電位敏感型鈉離子通道($Na^+$ channels),讓神經不再那麼容易「短路」!它可是個多功能好幫手呢,就像我的「萬能通行證」一樣,能用在三個地方:
    • 抗癲癇:阻止腦袋瓜裡亂放電!
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📝 Carbamazepine 臨床用途
💡 Carbamazepine 適用於癲癇、三叉神經痛與躁鬱症,而非運動障礙。
比較維度 Carbamazepine VS Levodopa / Dopamine Agonists
主要機轉 阻斷鈉離子通道 增加多巴胺神經活性
典型適應症 癲癇、三叉神經痛 帕金森氏症
精神科用途 躁鬱症情緒穩定 無(可能誘發精神症狀)
💬Carbamazepine 旨在抑制神經異常放電,帕金森氏症則需補充多巴胺。
🧠 記憶技巧:三電躁:三叉神經、癲癇、躁鬱症;鈉離子擋門外。
⚠️ 常見陷阱:易誤選帕金森氏症(多巴胺相關);需注意 HLA-B*1502 引起 SJS 的風險。
HLA-B*1502 基因檢測 情緒穩定劑 (Mood Stabilizers) 抗癲癇藥物分類

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