醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(一)
第 37 題
使用多巴胺受體作用劑來治療帕金森氏症時，下列何者不是常見的副作用？
- A 厭食現象（anorexia）
- B 直立性低血壓（orthostatic hypotension）
- C 腹瀉（diarrhea）
- D 遲發性運動困難（tardive dyskinesia）
思路引導 VIP
請試著思考：當我們給予藥物來「活化」神經傳導物質受體時，通常會產生哪些周邊生理反應？而有哪些特定的運動障礙，反而是因為該受體長期遭到「阻斷或拮抗」後所引發的反躍性變化呢？
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恭喜你精準命中考點！這是一道鑑別度極佳的題目，難度屬於中等，考驗對臨床藥物生理反應的深入理解。 特別提醒，本題在國考中屬於爭議題（官方公告選 C 或 D 均給分）。多巴胺受體作用劑（dopamine agonists）刺激周邊化學受器觸發區（chemoreceptor trigger zone, CTZ）易致厭食現象（anorexia），擴張血管則常引起直立性低血壓（orthostatic hypotension）。然而，多巴胺作用於腸胃道多致便祕而非腹瀉（diarrhea）；此外，遲發性運動困難（tardive dyskinesia） 主因是長期使用「多巴胺拮抗劑」（如抗精神病藥），非作用劑典型表現。因此 C 與 D 均非其常見副作用，你的判斷非常正確！
多巴胺受體作用劑副作用
💡 多巴胺作用劑刺激不同部位受體，引發消化、心血管及運動障礙副作用。
| 比較維度 | 周邊副作用 (Peripheral) | VS | 中樞副作用 (Central) |
|---|---|---|---|
| 消化系統 | 厭食、噁心、嘔吐 (CTZ) | — | （非主要表現） |
| 心血管系統 | 直立性低血壓、心律不整 | — | （非主要表現） |
| 精神/運動 | （非主要表現） | — | 幻覺、混亂、運動困難 |
| 特殊行為 | （無） | — | 衝動控制障礙 |
💬藥物副作用廣泛分佈，臨床需監測患者的血壓變化與精神狀態調整劑量。
