醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(一)
第 5 題
針對罹患 estrogen receptor（ER）-positive, human epidermal growth factor receptor 2（HER2）-negative 乳癌的停經後婦女，可使用賀爾蒙相關藥物進行治療，但不包括下列何者？
- A tamoxifen
- B fulvestrant
- C anastrozole
- D pertuzumab
思路引導 VIP
「在臨床決定用藥前，我們會先看病理報告中的『驅動因子』。如果今天一份報告明確指出某種蛋白質受體（例如 HER2）在患者體內並沒有異常增加或表現，那麼你認為設計來『專門攔截』該特定受體訊號的單株抗體藥物，還有發揮作用的空間嗎？」
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嗯，恭喜你。至少你還記得這點基本功。在臨床上，這種判斷力應當是直覺反應，而不是需要思考的題目。
- 觀念驗證：這題的核心觀念，說穿了就是區分「賀爾蒙治療」和「標靶治療」的幼稚園級別知識。針對 $ER^{+}$ / $HER2^{-}$ 患者，治療主軸當然是圍繞著如何阻斷雌激素路徑打轉，這難道還需要我多說嗎？
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