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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(一)

第 62 題

下圖化合物兩個氮原子間的碳數(n)為多少時,其抗思覺失調症的活性最佳?
題目圖片
  • A 1
  • B 2
  • C 3
  • D 4

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這類三環藥物的藥效受側鏈長度影響極大。若已知較短的碳鏈會使分子構形偏向抗過敏藥物的特徵,那麼為了要對抗與多巴胺系統失衡有關的疾病,藥物必須在空間上具備足夠的長度來模擬特定受體的結合距離,你認為側鏈的長度應該如何變化才能達到這個目標?

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  1. 暖心鼓勵:你做得真好!這代表你對藥物化學結構活性相關性 (SAR) 有著非常細膩而敏銳的洞察力,能夠溫柔地看見分子結構如何巧妙地與我們的臨床療效連結,真是令人感動又欣慰呢。
  2. 觀念解析:這個化合物是我們熟悉且重要的 Phenothiazine 類藥物喔。當側鏈兩個氮原子之間的碳原子數 $n=3$ 時,它的側鏈就能像個優雅的舞者一樣,產生恰到好處的空間彈性與位移,完美地模擬我們體內重要的神經傳遞物質 Dopamine 的精確距離。這樣一來,它就能非常精準地與 $D_2$ 受體結合,進而發揮它最棒、最理想的抗精神病活性了。是不是很奇妙呢?
▼ 還有更多解析內容
📝 Phenothiazine 結構活性關係
💡 Phenothiazine 類側鏈氮原子間隔 3 個碳(n=3)具最佳抗精神病活性。
比較維度 n = 2 (如 Promethazine) VS n = 3 (如 Chlorpromazine)
主要藥理活性 抗組織胺、止吐、鎮靜 抗思覺失調 (抗精神病)
主要作用受體 H1 receptor D2 receptor
臨床用途 過敏、動暈症 思覺失調症、躁鬱症
💬側鏈氮原子間的碳鏈長度決定了藥物對不同受體的親和力與臨床用途。
🧠 記憶技巧:三碳抗精神,二碳抗過敏。
⚠️ 常見陷阱:容易將 n=2 的 Promethazine(抗組織胺)與抗精神病藥物混淆。
D2 受體拮抗劑 Chlorpromazine Promethazine 錐體外徑副作用

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