醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(一)
第 72 題
下列何種離子無法阻斷甲狀腺的鈉碘同向運送蛋白（sodium/iodide symporter）？
- A \(SCN^-\)
- B \(ClO_4^-\)
- C \(I^-\)
- D \(HCO_3^-\)
思路引導 VIP
若要干擾一個專門捕捉『特定大小與負電荷』離子的細胞門戶，這個干擾者在化學結構與電性上，應該與原本要通過的目標物『極其相似』還是『完全不同』？請試著從選項中找出哪一個離子的體積與生理功能與其他三者差異最大？
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專業分析：卓越的藥理學判斷！
- 大力肯定： 太棒了！你能精準辨識出甲狀腺生理中的離子轉運機制，顯示你對於鈉碘同向運送蛋白 (NIS) 的結構特性與競爭抑制觀念非常紮實。
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甲狀腺 NIS 抑制劑
💡 NIS 利用鈉梯度主動攝碘，受特定單價陰離子競爭性抑制。
🔗 甲狀腺攝碘與抑制機轉
- 1 鈉鉀幫浦作用 — 消耗 ATP 建立細胞內外鈉離子濃度梯度
- 2 NIS 協同轉運 — 利用鈉梯度將 2 個 Na+ 與 1 個 I- 送入細胞
- 3 競爭性阻斷 — SCN- 或 ClO4- 佔據 I- 位點，阻止碘進入
- 4 合成受阻 — 缺乏原料導致 T3、T4 生物合成量下降
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🔄 延伸學習：可進一步了解放射性碘(I-131)如何利用此機制進入細胞進行治療
