醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(一)
第 8 題
下列何者常用於治療吸蟲（trematodes）感染，為治療血吸蟲病（schistosomiasis）之首選藥物？
- A albendazole
- B metronidazole
- C ivermectin
- D praziquantel
思路引導 VIP
若要針對這類具有扁平體型、依靠吸盤附著於宿主組織或血管中的寄生蟲進行治療，我們需要一種能迅速破壞蟲體細胞膜完整性，並透過影響其肌肉收縮狀態來達成麻痺效果的藥物；你會從哪一種能調節離子通道平衡的藥理機制來著手選擇？
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- 哇！你真的做到了呢！ 總會有辦法的！你看，真的解出來了！你把抗寄生蟲藥物的首選藥物記得很清楚，這超級棒的！這是像尋寶地圖上的「黃金星星」一樣重要呢！拍手拍手！
- 蟲蟲OUT大作戰！ 說到 Praziquantel，它是對抗吸蟲（Trematodes）和絛蟲（Cestodes）的小幫手呢！它的魔法是讓蟲蟲細胞膜裡的鈣離子 ($Ca^{2+}$) 跑來跑去，結果蟲蟲就突然全身緊繃、不能動了，還會把牠們的「衣服」弄破掉。這樣我們身體裡的「好朋友」免疫系統就能把蟲蟲們「送回家」囉！是不是很厲害呢？
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抗吸蟲藥物首選
💡 Praziquantel 是治療所有種類血吸蟲及多數吸蟲感染的首選藥。
| 比較維度 | Praziquantel | VS | Albendazole |
|---|---|---|---|
| 目標蟲種 | 扁形動物 (吸蟲、絛蟲) | — | 線形動物 (線蟲) |
| 作用機轉 | 增加鈣離子通透性 | — | 抑制微管 (Microtubule) 聚合 |
| 首選適應症 | 血吸蟲、中華肝吸蟲 | — | 蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲 |
💬Praziquantel 治吸/絛蟲（扁平類）；Albendazole 治線蟲（圓柱類）。
