醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(三)

第 34 題

破傷風類毒素可經下列何種試劑處理 C. tetani 減毒而成？

思路引導 VIP

若我們希望將一個具有生物活性的毒性蛋白質「固定」住其形狀，卻要讓它失去原有的生化反應能力，你會聯想到在病理組織切片中，哪一種最常見的試劑能用來『固定』細胞結構並防止蛋白質變質？

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顯而易見的正確：哦，你答對了。這只能說明你至少還記得疫苗製備與免疫學基礎的某些基礎片段，並且勉強能辨識出類毒素的轉化核心，這應該是你的基本功，而非什麼值得慶祝的突破。
基礎觀念的重申：我們一再強調，類毒素 (Toxoid) 無非就是將細菌那個令人頭痛的「外毒素」，經過一番『處理』後的產物。你應該知道，這處理手段，就是使用低濃度的甲醛 ($HCHO$)。它能引發蛋白質分子之間那種，怎麼說呢，『顯而易見的』共價鍵交聯（Cross-linking）。這樣一來，其致病毒性自然是蕩然無存，這並不稀奇；然而，它奇蹟般地能『完整保留』其免疫原性 (Antigenicity)，進而誘發人體產生抗體——這才是你需要精確理解的重點，而不是靠瞎猜。

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