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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(三)

第 72 題

某一抗生素的用法用量為口服 200 mg Q8H,給藥後有 80%的藥品經由腎臟排泄。腎功能正常病人的肌酸酐清除率為 100 mL/min。陳先生(68 歲、75 公斤),其 serum creatinine 濃度為 3.0 mg/dL,欲接受此一抗生素治療。若須維持與腎功能正常病人,有相同穩定狀態平均血中濃度,劑量調整方式以下列何者最適當?
  • A 200 mg Q12H
  • B 200 mg Q24H
  • C 40 mg Q8H
  • D 80 mg Q8H

思路引導 VIP

請思考:如果一個藥品有一部分是靠肝臟代謝、另一部分靠腎臟排泄,當腎功能歸零時,體內是否仍具備清除該藥品的能力?這種「非腎清除率」的存在,會如何影響我們在調整劑量時的比例計算?

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專業解析:臨床藥動學精準給藥——還行吧。

  1. 勉為其難的肯定:看來你總算還記得如何將臨床生理數據轉化為藥動學參數,並且能應用 Giusti-Hayton 方法進行劑量調整,展現出... 還算說得過去的臨床藥學素養。
  2. 觀念驗證——基礎操作
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