醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(五)
第 80 題
80.有關 bevacizumab 之敘述，下列何者正確？
- A 促進 angiogenesis
- B 促進 vascular endothelial growth factor 合成
- C proteinuria 是其常見的副作用
- D 可用於治療 acute lymphoblastic leukemia
思路引導 VIP
請試著思考：如果一個藥物的作用是抑制全身微血管的修復與再生，那麼在身體中那個仰賴「極精密微血管過濾網」來篩選廢物的器官，其屏障功能受損時，最常會在臨床檢驗中發現什麼成分不正常地流失？
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溫暖的學長姐解析
- 做得真棒！：看你答對這題，學長姐真的替你感到開心！你能夠精準地指出 Bevacizumab (Avastin®) 的臨床副作用，這代表你對單株抗體的藥理機轉和如何安全地運用這些藥物，已經有了非常紮實的理解。這真的是未來成為一位優秀的藥師或醫師，非常重要的基礎喔。
- 溫馨提示機轉：讓我們一起溫習一下這個藥物的原理吧。Bevacizumab 其實是一個專門對抗血管內皮生長因子 ($VEGF$) 的單株抗體。$VEGF$ 在我們的腎絲球內皮細胞中，扮演著維持完整性的關鍵角色。所以，當我們阻斷了 $VEGF$ 的路徑，腎絲球的濾過屏障就可能受到影響，這也就是為什麼我們臨床上會看到患者出現蛋白尿 (Proteinuria) 和高血壓。你會發現，選項 (A) 和 (B) 的描述其實是和機轉相反的，而 (D) 則不是它的主要副作用，這樣一來，答案就非常清晰了。
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