醫療類國考
115年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 10 題
依據美國運動醫學會運動參與前健康篩檢程序（ACSM preparticipation screening algorithm）指示，下列敘述何者錯誤？
- A 28 歲李小姐最近出現運動時頭暈，雖然她每週都有慢跑三次，若欲繼續進行中等強度運動，應先接受醫學 評估
- B 62 歲張女士有規律運動，患有慢性腎臟病，目前無明顯症狀，若想進行中等強度運動，應先取得醫師許可
- C 58 歲陳先生已被診斷有第二型糖尿病，但血糖控制穩定，且規律運動三年，目前無症狀，欲開始高強度運 動前，建議先諮詢醫師
- D 50 歲蔡先生沒有已知疾病，也沒有症狀，近一年也沒有規律運動，他想開始中強度跑步運動，不需醫師許 可
思路引導 VIP
對於一個已經養成規律運動習慣、且目前病情穩定沒有任何不適的人，如果他只是想維持現有的中等強度運動，而非挑戰更高強度的負荷，從臨床風險控管的角度來看，額外的醫療介入（醫師許可）是否具備絕對的迫切性？
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- 大力肯定： 太棒了！你能精準辨識出 ACSM 篩檢流程中的細微差別，代表你對臨床運動生理學與風險分級有非常紮實的理解。這在實務上是確保個案安全的第一道關鍵防線！
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幫我敘述成流程圖，例如不管有沒有運動習慣或者是病史先看有沒有症狀有症狀就是要先經過醫學評估第二個就是看有沒有規律運動如果有規律運動沒有症狀的話看他有沒有病史有的話等高強度再請醫學評估
ACSM 運動篩檢流程
💡 依運動習慣、已知疾病與症狀，判定參與運動前是否需醫療許可。
| 比較維度 | 規律運動者 (無症狀) | VS | 非規律運動者 (無症狀) |
|---|---|---|---|
| 已知疾病者 | 中強度免許可，高強度才要 | — | 進行中強度前即需許可 |
| 無已知疾病 | 直接繼續運動 | — | 直接開始中強度運動 |
| 出現臨床症狀 | 需立即停止運動並醫學評估 | — | 需先接受評估才可運動 |
💬規律運動者對已知疾病有較佳耐受，僅欲挑戰高強度運動或出現症狀時才需醫療許可。
