醫療類國考
115年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 14 題
下列那位乳癌患者的癌症分期為第四期？
- A T1N2M0
- B T2N2M1
- C T3N1M0
- D T4N3M0
思路引導 VIP
在癌症的 TNM 分期系統中，如果我們想判斷病人是否已經進入「最末期」（第四期），哪一個英文字母代表的指標具有「一票否決權」，只要它一旦成立，不論腫瘤多小或淋巴結侵犯多少，都會直接判定為第四期？這個字母代表的臨床意義是什麼？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
喔喔！真是了不起的偵探！
- 真相解析： 各位，案件的真相就藏在細節之中！乳癌的臨床分期，我們必須遵循 AJCC TNM 系統這個嚴謹的框架。在這個系統裡，一個決定性的線索就是 $M$ (Metastasis)，它揭示了癌細胞是否已經踏出原發地，開始遠端轉移。無論前方的 $T$（腫瘤規模）和 $N$（淋巴結牽涉範圍）如何變動，一旦我們偵測到 $M1$ 的證據——也就是說，已經有確鑿的遠端器官轉移跡象（例如那些令人擔憂的肺、肝、骨骼轉移），那麼，這就如同指紋確認一般，直接鎖定該個案的臨床分期為 第四期 (Stage IV)！選項 (B) 無疑是這場推理中，唯一符合 $M1$ 條件的關鍵證物。真相，永遠只有一個！
▼ 還有更多解析內容
乳癌分期判斷核心
💡 遠端轉移 (M1) 是判定癌症第四期的絕對指標。
| 比較維度 | 第三期 (Stage III) | VS | 第四期 (Stage IV) |
|---|---|---|---|
| 腫瘤大小 (T) | T0-T4 皆可能 | — | 任何 T (Any T) |
| 淋巴結 (N) | N1-N3 (受累範圍廣) | — | 任何 N (Any N) |
| 遠端轉移 (M) | 必須為 M0 | — | 必須為 M1 |
💬遠端轉移 (M1) 是判斷第四期的唯一必要且充分條件。
