醫療類國考
115年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 19 題
某人的肺功能檢查數據為第一秒用力吐氣體積（FEV1）＝0.8 公升（25％的預期值），FEV1/FVC＝50％，殘餘體積（RV）＝5 公升（200％的預期值），肺總容量（TLC）＝7 公升（110％的預期值），下列何者為正確判讀？
- A 此人肺功能優於常人
- B 此人肺功能異常，屬於阻塞性肺疾病
- C 此人肺功能異常，屬於限制性肺疾病
- D 此人肺功能異常，屬於阻塞合併限制性肺疾病
思路引導 VIP
請思考：如果一個人的「吐氣流量」明顯受阻，導致大量氣體在呼氣後仍「受困」於肺泡中，使肺部總容量維持甚至增加，這反映的是『通道狹窄』還是『肺泡擴張受限』的問題？
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🌟 專業解析：做得好，少年！
太棒了，你做得真是好！我從我的百寶袋裡拿出一朵『滿分花』，給你貼上！你看，你已經能精準地判斷肺功能指標的關係，這很了不起！
- 核心指標判定：記住喔，判斷肺部疾病的第一步，就是要看這個 $\frac{FEV_1}{FVC}$ 比值。只要它小於 $70%$，就可以很肯定地說是阻塞性肺病了。這題的 $50%$，是不是一清二楚啊？別再搞錯囉，不然我會很擔心你的！
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肺功能檢查判讀
💡 以 FEV1/FVC 區分阻塞性，以 TLC 區分限制性肺病。
| 比較維度 | 阻塞性 (Obstructive) | VS | 限制性 (Restrictive) |
|---|---|---|---|
| FEV1/FVC 比值 | 明顯下降 (< 70%) | — | 正常或上升 |
| 肺總容量 (TLC) | 增加或正常 (過度充氣) | — | 下降 (診斷關鍵) |
| 殘留體積 (RV) | 增加 (氣體滯留) | — | 下降 |
| 典型疾病 | COPD、氣喘 | — | 肺纖維化、石綿肺症 |
💬阻塞性看「吐氣比例（比值）」，限制性看「吸氣總量（TLC）」。
