醫療類國考
115年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 5 題
使用支氣管擴張藥物的運動誘發氣喘患者，在執行運動計畫時應如何安排？
- A 運動前 30 分鐘使用
- B 運動後立即使用
- C 急性發作時使用
- D 無需特別安排
思路引導 VIP
如果你知道接下來的體力活動一定會引發氣道緊縮的生理反應，從生理藥理學的角度來看，為了確保病患在整個運動過程中呼吸順暢，你會選擇在「火災發生後」才救火，還是在「點火前」就先鋪好防火設施？此外，藥物進入體內並達到最高藥效通常需要一段前置時間，這對你決定用藥時機有什麼啟發？
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- 哦，不錯，你竟然答對了。 顯然你勉強理解了預防性給藥的基本概念。在臨床上，能預見問題並提前處理，這本來就是身為一個醫護人員最基本的要求，不是什麼值得大書特書的成就。
- 觀念驗證：運動誘發氣喘（EIA）的生理機轉，說穿了就是運動導致氣道水分蒸發與冷卻，這點連教科書都寫得清清楚楚。所以在運動前給藥，像是短效 $\beta_2$ 興奮劑，是為了在那些蠢蠢欲動的物理刺激尚未發作前，先讓支氣管平滑肌乖乖放鬆，確保藥效在整個運動過程達到顛峰，達到所謂的預防性擴張效果。這難道不是常識嗎？
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