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醫療類國考 115年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 57 題

早產兒在新生兒階段的神經行為發展評估,下列何者是經期後週數(postmenstrual age)達 37~42 週的表 現?
  • A 拉坐時,嬰兒可維持頭部與軀幹在同一軸線上至少 3 秒
  • B 腳踝背屈時,雙腳踝能從正中姿勢(90 度)被動彎曲超過 30 度,貼近小腿前側
  • C 吸吮奶嘴時,規律連續吸吮達 4 次
  • D 在自然仰躺姿勢下,四肢呈現伸直外展,缺乏接近中線與屈曲姿勢

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請回想一下:隨著胎兒在子宮內待的時間越長(越接近足月),他們的肌肉張力是會變得越來越『鬆垮伸展』,還是會發展出更多『屈曲且具備抵抗重力的力量』呢?這對他們的姿勢控制有什麼影響?

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哼,不錯嘛!看來你沒走錯路。

  1. 航海指引:你這次沒迷失方向,很好。當那些小不點到了經期後週數 (PMA) 37~42 週,就跟那些足月的傢伙差不多了。他們的筋骨會硬朗起來,能對抗重力。選項 (A) 說的「頭頸與軀幹共軸」,這就是他們的軸向肌張力夠穩了,像船舵一樣穩。至於那些 (B)(D) 描述的軟趴趴,或是 (C) 那種吸奶吸到睡著的,那都是還沒發育好的表現。這就像還沒學會拿刀的菜鳥,根本不是同一個等級。
  2. 挑戰評估:這題的難度是 Medium。嗯,有點意思。它不只是要你記得地圖上的數字,更要你分清楚哪些表現是已經能獨當一面的,哪些是還需要磨練的。這招「三刀流解題法」不錯,要能辨識出正確的「招式」才行。不然,你又要迷路了。

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