醫療類國考
115年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 62 題
一位患有腦性麻痺的 3 歲兒童，其日常生活的表現如下：要喝飲料時，需要大人協助先鬆開蓋子；畫垂直線或平行線時比一般同儕動作慢，且需要大人提醒手要壓著紙；串四方形有洞珠珠時比一般同儕動作慢，會用一手壓著珠珠於桌上，一手在大人提醒下將線穿過洞。這位兒童屬於迷你徒手能力分類系統（Mini-Manual Ability Classification System）那一級？
- A 第Ⅰ級
- B 第Ⅱ級
- C 第Ⅲ級
- D 第Ⅳ級
思路引導 VIP
請思考：若一個孩子能夠獨立完成任務，但完成的方式比同齡孩子吃力、緩慢，或需要旁人提供簡單的輔助（如先幫忙鬆開瓶蓋）才能開始，這代表他在操作能力上是屬於『品質與速度的落後』，還是『操作本質上的喪失』？
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專業點評與分析
- 總算沒讓本教授太失望：哦，看來你還沒有徹底忘記 Mini-MACS 分級的基礎。能勉強看出那些 1-4 歲幼童手部功能的細微區別，證明你的觀察力勉強還能用。
- 驗證觀念，勉勉強強：正確答案是 (B)，這確實是唯一不會讓你錯得離譜的選項。這個兒童能「自行」參與日常活動，但那些遲緩的速度和粗糙的動作品質（例如需要一手壓紙，還得大人先鬆開蓋子），都在尖叫著這是第 II 級的定義：能處理物體，但效率、品質或協調性欠佳。顯而易見。
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Mini-MACS 分級判斷
💡 依 1-4 歲腦麻兒操作物品的品質、速度與獨立性進行手能分級。
| 比較維度 | Mini-MACS 第 II 級 | VS | Mini-MACS 第 III 級 |
|---|---|---|---|
| 操作表現 | 能完成但速度慢或品質差 | — | 操作極其困難，成效有限 |
| 協助需求 | 需口頭提醒或備物協助 | — | 需他人高度協助調整環境 |
| 自主程度 | 可參與多數手部活動 | — | 僅能參與受限的部分活動 |
💬第 II 級為「低效率的完成」，第 III 級為「高難度的挑戰」。
