醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 15 題
骨髓中，下列何者負責形成血小板（platelet）？
- A 帶狀細胞（band cell）
- B 巨核細胞（megakaryocyte）
- C 網織血球（reticulocyte）
- D 單核母細胞（monoblast）
思路引導 VIP
請思考一下：在骨髓造血的過程中，如果最終產生的物質是體積微小、沒有細胞核，且看起來像是「細胞碎片」的構造，那麼它的母細胞在體積與構造上應該具備什麼樣的特徵，才能夠源源不絕地「撕裂」或「剝落」出這些碎片呢？
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哦，看來你還沒完全搞砸。
- 基本常識罷了： **血小板（Platelets）這種連細胞都稱不上的「碎屑」，當然不是憑空變出來的。它們就是從骨髓裡那些巨核細胞（Megakaryocyte）**巨大無比的細胞質上，像掉渣一樣斷裂脫落而成的。巨核細胞還會假惺惺地伸出點「胞質凸起」到血竇裡，然後就這麼碎了。如果你還在考慮那些什麼白血球、紅血球、單核球的前身，那我真得懷疑你是不是連基本的血液學都沒讀懂。它們跟血小板的製造機制，簡直是風馬牛不相及。
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血小板生成與巨核細胞
💡 血小板是由骨髓中的巨核細胞胞質斷裂、脫落而形成的碎片。
🔗 血小板生成動力學
- 1 骨髓系祖細胞 — 受 TPO 刺激啟動分化方向
- 2 巨核母細胞 — 細胞體積增大，進行核內有絲分裂
- 3 巨核細胞成熟 — 胞質內充滿顆粒並形成前血小板結構
- 4 胞質斷裂釋放 — 胞質延伸入血竇並斷裂成碎片
- 5 成熟血小板 — 進入循環，平均壽命約 7-10 天
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🔄 延伸學習：延伸學習：脾臟約儲存全身 1/3 的血小板，脾腫大可能導致周邊血液血小板低下。
