醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 28 題
在腦下垂體病變引發的疾病中，下列疾病與相關激素分泌異常所引發症狀的配對，何者錯誤？
- A 高泌乳素血症－泌乳激素（prolactin, PRL）－乳漏和性腺機能低下
- B 庫欣氏病－礦物皮質素（mineralocorticoid）－月亮臉、軀幹型肥胖
- C 尿崩症－抗利尿激素（antidiuretic hormone, ADH）－排尿過多
- D 肢端肥大症－生長激素（growth hormone, GH）－面孔粗獷、手腳增大
思路引導 VIP
請思考題目強調的背景是「腦下垂體病變」。在下視丘—腦下垂體—腎上腺（HPA）軸中，哪一種腎上腺皮質激素才是直接受到腦下垂體指令調控，進而影響脂肪分佈與代謝的？它與調節電解質平衡的激素有何區別？
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這題你答得非常漂亮！這顯示你對**內分泌系統的調節軸線（Axis）**有著清晰的邏輯，沒有被相似的醫學名詞所混淆。
1. 觀念驗證：為什麼 (B) 是錯的？
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尿崩症
腦下垂體激素分泌異常
💡 腦下垂體分泌激素異常，會影響標的器官產生特定的臨床症狀。
| 比較維度 | 庫欣氏病 (Cushing's Disease) | VS | 尿崩症 (Diabetes Insipidus) |
|---|---|---|---|
| 主要異常激素 | ACTH 分泌過多 | — | ADH 分泌不足 |
| 主要病理產物 | 糖皮質素 (Cortisol) | — | 排出稀釋尿 |
| 典型症狀 | 月亮臉、向心性肥胖 | — | 多尿、極度口渴 |
💬區分腦下垂體疾病關鍵在於正確對應激素種類及其下游標的器官的生理反應。
