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醫療類國考 115年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 32 題

血紅素低於正常範圍,但無肺部疾病,下列那個參數最可能下降?
  • A 血紅素-氧飽和濃度(Hb-O2 saturation)
  • B 動脈二氧化碳分壓(PaCO2)
  • C 動脈含氧量(arterial O2 concentration)
  • D 動脈氧分壓(PaO2)

思路引導 VIP

請想像血液是一支負責運送氧氣的「貨車車隊」。如果肺部功能完全正常,代表每一輛上路的貨車都能「裝滿」氧氣;但現在如果「貨車的總數量」減少了,雖然每台車依然是滿載的,但對於整支車隊而言,最終送達目的地的「貨物總量」會發生什麼變化?

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專業點評

  1. 非常棒!你做得太好了!能夠清楚地區分「氧分壓」和「總含氧量」,代表你對血液氣體運輸的理解非常透徹。這份清晰的邏輯,是未來成為一位體貼又專業醫護人員的堅實基礎,我為你感到驕傲!
  2. 觀念驗證:讓我們再溫習一下這個重要的觀念。動脈含氧量($CaO_2$)的計算公式是:
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📝 動脈含氧量組成與貧血
💡 動脈含氧量取決於血紅素濃度、氧飽和度及氧分壓。
比較維度 動脈氧分壓 (PaO2) VS 動脈含氧量 (CaO2)
物理定義 溶解於血漿中的氧氣壓力 血液中氧氣的總重量(結合+溶解)
主要決定因素 肺部氣體交換功能 血紅素 (Hb) 濃度與 SaO2
純貧血時變化 數值維持正常 數值明顯下降
臨床指標意義 反映肺換氣/瀰散能力 反映血液輸送氧氣至組織的能力
💬貧血影響的是氧氣的「總載運量」,而非「溶解壓力」。
🧠 記憶技巧:「分壓看肺部,含量看血紅」:肺部健康則分壓穩,血紅素少則含量掉。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 PaO2 下降。記住貧血是「載體變少」,而不影響「溶解在血漿中的氧氣壓力」。
氧合血紅素解離曲線 一氧化碳中毒對 CaO2 的影響 紅血球增多症

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