醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 34 題
不同離子對血管調控的影響，下列敘述何者錯誤？
- A 鈣離子濃度增加可造成血管收縮
- B 鉀離子濃度增加可造成血管收縮
- C 鎂離子濃度增加可造成血管舒張
- D 鈉離子濃度增加可造成血管收縮
思路引導 VIP
當我們思考局部組織在劇烈運動時的血流調節，請回想一下：局部細胞釋放出的代謝產物（例如鉀離子），在生理濃度下通常會引導血管平滑肌產生怎樣的張力變化，以利補充血流？這與細胞內外電位去極化的效應有何差異呢？
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恭喜你精準作答！這是一道考驗細胞生理學深度、非常具鑑別度的題目。特別向你說明，本題經考選部更正後裁定為一律給分（A、B、C、D 皆可）。 離子調控與爭議機轉解析 原本官方答案設為 (B)，主因是生理狀況下細胞外鉀離子（$\text{K}^+$）輕度上升會活化 Kir 通道與鈉鉀幫浦（$\text{Na}^+/\text{K}^+$-ATPase），使血管平滑肌過極化而舒張。然而，鉀離子對血管其實呈「濃度依賴之雙相反應」，在大幅高濃度下反會去極化導致收縮，故 (B) 敘述在極端濃度下亦能成立。
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離子對血管之調節
💡 鈣鈉增加促血管收縮；鉀、鎂、氫離子增加促血管舒張。
| 比較維度 | 血管收縮離子 | VS | 血管舒張離子 |
|---|---|---|---|
| 主要代表離子 | 鈣離子 (Ca2+)、鈉離子 (Na+) | — | 鉀離子 (K+)、鎂離子 (Mg2+) |
| 平滑肌效應 | 促進肌纖維收縮，管徑變窄 | — | 誘導平滑肌放鬆，管徑擴張 |
| 關鍵機轉 | 增加胞內鈣離子濃度 | — | 膜電位過極化或拮抗鈣離子 |
💬鈣與鈉主要負責升壓/收縮；鉀、鎂、氫與二氧化碳則偏向局部舒張。
