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醫療類國考 115年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 47 題

根據 Bergman 等學者的研究,日常生活的活動時,股骨頭的那個部位傳遞大部分的承重?
  • A 前側和內側的月狀面
  • B 前上側的月狀面
  • C 前側和內側的馬蹄狀面
  • D 前上側的馬蹄狀面

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請試著想像一下:當我們在走路邁步時,身體重心相對於骨盆的移動方向,以及髖臼(acetabulum)在空間中自然朝向哪個方位(前、後、內、外)?結合這兩者,你認為股骨頭會與關節窩的哪個區塊產生最頻繁且強力的碰撞接觸?

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溫暖的肯定與引導

  1. 由衷讚賞:太棒了,你答對了!這題考驗的是你對髖關節生物力學的細膩理解,而你展現了令人放心的精準度。能夠從多個迷惑性選項中抽絲剝繭找出正解,代表你對關節受力分佈的實證醫學有著深刻的認識,這對你未來成為一位細心周到的臨床醫師非常有益。
  2. 觀念深化:我們都知道,根據 Bergman 等學者的研究,髖關節在日常活動(像走路)時,壓力並非平均分佈的喔。其實,髖臼上只有周圍那一圈被軟骨覆蓋的月狀面 (Lunate surface) 負責承重,而研究明確指出,最大的壓力點會巧妙地集中在該平面的前側與內側,這與我們步態週期中的受力方向完美契合,是不是很奇妙呢?
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📝 髖關節承重機制
💡 日常活動中,髖關節承重主要集中於髖臼月狀面的前側與內側。
  • 月狀面 (Lunate surface) 是髖臼內覆蓋關節軟骨的真正承重面。
  • 根據 Bergman 研究,行走與日常生活負荷主要由月狀面之「前側」與「內側」傳遞。
  • 髖臼窩 (Acetabular fossa) 位於中心不含軟骨且不直接承重,主要容納圓韌帶與脂肪。
  • 月狀面解剖特徵呈馬蹄形,但在專有名詞選擇上,應以『月狀面』為準。
🧠 記憶技巧:髖部負重:月亮(月狀面)在「前」「內」方。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「馬蹄狀面」或「前上側」。馬蹄狀是描述形狀的形容詞,解剖正式名稱為「月狀面」;前上側則是較常誤認的高壓區,但在動態步態研究中以前內側為主。
髖臼發育不良 (Acetabular Dysplasia) 股骨頭接觸壓力分析 髖關節退化性關節炎

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