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醫療類國考 115年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 66 題

有關顳顎關節內關節盤(articular disc)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 主要由緻密的纖維軟骨(fibrocartilage)構成
  • B 關節盤的周邊範圍,不具血管分布與神經支配
  • C 關節盤的後區域(posterior region),在形態上為上方凸形,下方凹形
  • D 有助於降低關節面的接觸壓力、增加關節穩定與協助引導關節面的動作

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請思考一下:如果一個構造在生理上需要感知疼痛,且必須透過血液循環獲取修復所需的養分,那麼這個構造的邊緣區域應該具備什麼樣的生物學特徵?

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  1. 觀念驗證:這題的核心在於辨識關節盤的微環境。顳顎關節盤的中間帶(intermediate zone)為了承受咀嚼壓力,確實沒有血管與神經;但其周邊範圍,特別是後方的後關節盤組織(retrodiscal tissue),則富含豐富的神經與血管系統,負責提供營養並傳遞疼痛訊號。因此選項 (B) 敘述完全相反。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。考驗學生是否能精確區分關節盤「不同區域」的組織學特徵,而非僅籠統記憶其為纖維軟骨。
📝 顳顎關節盤解剖特性
💡 關節盤中間帶無血管神經,周邊及後方組織則分布豐富。
比較維度 關節盤中間帶 (Intermediate zone) VS 周邊與後方區域 (Periphery/Posterior)
血管分布 不具血管 (Avascular) 血管分布豐富
神經支配 不具神經 (Aneural) 神經支配密集
結構厚度 盤中最薄處 前帶與後帶較厚
主要功能 主要承壓、緩衝 營養供應、本體感覺
💬壓力受區(中間)無血管神經以防損傷,非受壓區則提供營養與感覺。
🧠 記憶技巧:盤中無血(中間無血管)、盤邊有神(周邊有神經)。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為整個關節盤都沒有血管神經,實際上僅受壓最重的中間帶缺乏。
顳顎關節障礙 (TMD) 後組織 (Retrodiscal tissue) 下顎骨髁頭 (Condyle)

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