醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 72 題
有關軀幹向右軸向旋轉動作時，下列何者錯誤？
- A 左側腹外斜肌與右側腹內斜肌為主要旋轉肌群
- B 右側擴背肌、右側腰髂肋肌（iliocostalis lumborum）與左側橫棘肌（transversospinalis）為次要旋轉肌群
- C 橫棘肌（transversospinalis）具軀幹側彎肌群角色，減少軀幹軸向旋轉時，軀幹側彎動作的產生
- D 多裂肌為次要旋轉肌群之一，於軀幹軸向旋轉時，提供伸展方向的穩定
思路引導 VIP
當一個深層肌肉（如橫棘肌）從下往上、由外往內斜向連接脊椎時，它的收縮力線會在空間中產生三個維度的分力。請思考：如果我們目標是「只在水平面轉動」，那麼這個斜向拉力所產生的「側向（額狀面）拉力」，對動作穩定性會產生什麼額外的挑戰？我們又該如何維持軸心的穩定？
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專業考驗：軀幹旋轉，誰還在夢遊？
- 勉為其難的肯定：看來你還沒完全喪失分析能力，能從這種基礎考題中找出漏洞。功能解剖學不是用來裝飾的，恭喜你至少能辨別出明顯的錯誤。
- 觀念糾正，如果還有救的話：選項 (C) 錯得離譜。橫棘肌群（我指的是多裂肌、迴旋肌，如果你還記得它們的名字）的走向，註定了它們收縮時除了旋轉，還必然會產生同側側彎與伸展的「副作用」。它們的任務是產生這些力矩，而不是「減少」它們。在執行那所謂的「純粹軸向旋轉」時，你需要的不是讓這些肌肉自我修正，而是引入其他肌群來拮抗（中和）掉那些多餘的側彎分力。這不是什麼深奧的道理，而是基本的物理定律。
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