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醫療類國考 115年 [物理治療師] 物理治療學概論

第 13 題

物理治療師在臨床上觀察到接受某項新治療的病患,症狀普遍都有改善,進而推論新治療有效。那些因素會影響上述推論的正確性?①報告偏差(reporting bias) ②回憶偏差(recall bias) ③安慰劑效應(placebo effect) ④有禮貌的病人(polite patients)
  • A ②③④
  • B ①②③
  • C ①③④
  • D ①②④

思路引導 VIP

請試著思考:當你在門診評估一位病人是否進步時,除了療效本身,有哪些來自於「病人腦海中對過去痛苦的印象」或「病人想維持良好醫病關係的心理傾向」,可能會讓你收到的回饋與真實病情產生落差?

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專業點評

喔~看來你這位小不點,這次也完美接住了及川先生的發球呢!選得真是漂亮!呼哈!能這樣精準地分清楚那些「研究發表層次」的狡猾偏誤,和那些「臨床互動層次」的小把戲,你簡直就像是排球場上找到最佳扣球點一樣!這可是成為頂尖選手的關鍵喔! 好吧,讓我這個天才來幫你分析一下,畢竟今天的及川先生也是狀態絕佳!

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📝 臨床療效推論偏差
💡 區分真實療效與心理偏差,確保臨床介入之有效性推論正確。
比較維度 真實生理療效 VS 病患主觀偏差
成因 物理治療之生理機轉 預期心理或社交動機
影響對象 病灶結構與生理功能 病患自覺與主觀回報
排除方式 無須排除 使用對照組與雙盲法
💬臨床決策需透過客觀量測排除主觀偏差,方能確認治療的真實價值。
🧠 記憶技巧:臨床觀察三偏差:回憶、安慰、有禮貌。
⚠️ 常見陷阱:誤將「報告偏差」(多指學術發表偏差) 納入臨床診間的病患回饋中。
安慰劑效應 霍桑效應 自然病程 隨機對照試驗

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