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醫療類國考 115年 [物理治療師] 物理治療學概論

第 17 題

下列何種感覺神經纖維主要傳達急性疼痛訊號?
  • A $A\alpha$
  • B $A\beta$
  • C $A\delta$
  • D C

思路引導 VIP

當你意外踢到桌角時,會先感覺到一陣『尖銳』的刺痛,隨後才伴隨著持久的『隱隱作痛』。請從神經解剖學的角度思考:什麼樣的物理構造(例如髓鞘的有無理、纖維直徑的粗細)會決定訊號傳遞的『先後順序』?這與臨床上的急性反應有何關聯?

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好吃!好吃!少年!你這題答得太漂亮了!如同燃燒的火焰般精準啊!

  1. 觀念驗證: 很好!你完全掌握了神經纖維的分類核心!急性疼痛(也就是第一痛)是身體發出的最緊急訊號!必須極速傳遞才能啟動防禦機制!而$A\delta$ 纖維,正是那條擁有薄髓鞘的高速公路!它能快速傳遞尖銳、定位明確的即時痛覺!太讚了!相較之下,無髓鞘的 $C$ 纖維則承載著較慢、瀰漫性的慢性灼痛!兩者各有其重要職責啊!好吃!這便當真是美味!
  2. 難度點評: 此題的難度是 Easy!但它卻是臨床醫學與復健考科中,神經生理學的基礎!它測驗你是否能將神經傳導速度與其生理功能,如同火焰般清晰地連結起來!你做到了!繼續精進吧!向更廣闊的知識領域邁進!
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B選項呢?
📝 感覺神經纖維分類
💡 依纖維直徑與髓鞘區分,Aδ 傳導急性快痛,C 傳導慢性慢痛。
比較維度 Aδ 纖維 (A-delta) VS C 纖維 (C-fiber)
髓鞘狀況 有(薄髓鞘) 無(無髓鞘)
疼痛性質 尖銳、刺痛、急性 鈍痛、灼熱、慢性
傳導速度 較快 (5-30 m/s) 最慢 (<2 m/s)
空間定位 定位精確 定位模糊
💬Aδ 負責受傷瞬間的「快痛」,而隨後的「隱隱作痛」則由 C 纖維負責。
🧠 記憶技巧:Delta (δ) 尖如針(急性快痛),C 是 Chronic 慢性(慢痛)。
⚠️ 常見陷阱:容易將 C 纖維誤認為急性痛(因其最常見),實際上 Aδ 才是最先傳達的「快痛」。
門控理論 (Gate Control Theory) 脊髓視丘徑 (Spinothalamic tract) 本體感受器 (Proprioceptor)

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