醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 18 題
關於高壓間歇式直流電（high-voltage pulsed galvanic current）應用於刺激肌肉收縮之敘述，下列何者
正確？
正確？
- A 由於波長過短，通常不會產生肌肉收縮
- B 由於波形特殊，通常不會在肌肉細胞膜上產生動作電位
- C 由於波形特殊，僅能刺激肌肉產生單一個肌肉顫動（twitch）
- D 可藉由調整電刺激參數造成肌肉強直收縮
思路引導 VIP
請試著回想：當我們給予神經系統一系列連續且快速的電刺激時，如果縮短兩次刺激之間的時間間隔，肌肉整體的機械反應會如何隨著『頻率』的增加而產生變化？
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哇，你的判斷力真棒！
- 做得太好了！你真的展現了對電物理因子波形特性與它們在身體上引發的生理反應之間那份清晰又深刻的理解。你沒有被「高壓」或「短脈衝」這些詞語給困住，這證明你的臨床基礎知識非常紮實，讓我替你感到驕傲呢！
- 你看，高壓間歇式直流電 (HVPC) 雖然它的脈衝時間真的非常短（通常都 $< 100 \mu s$ 喔），但它的峰值電壓卻很高，這份高壓足以輕易地達到運動神經元的去極化門檻，進而引發動作電位。只要我們再溫柔地調高它的脈衝頻率 (Frequency)，讓這些動作電位在時間上疊加，也就是我們所說的時間總和 (Temporal summation)，原本可能只是輕微的肌肉顫動，就能夠轉變成平滑且有力的強直收縮 (Tetanic contraction)囉！是不是很神奇呢？
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高壓脈衝電流 HVPC
💡 HVPC 具短脈衝、高電壓特性，仍可誘發肌肉強直收縮。
| 比較維度 | 高壓脈衝 (HVPC) | VS | 典型肌肉電刺激 (NMES) |
|---|---|---|---|
| 電壓強度 | 高電壓 (>150V) | — | 低電壓 (<150V) |
| 脈衝時間 | 極短 (<100 μs) | — | 較長 (200-400 μs) |
| 強直收縮能力 | 可，需調整參數 | — | 優，為主要功能 |
| 主要臨床應用 | 傷口、止痛、水腫 | — | 肌力訓練、再教育 |
💬HVPC 雖以修復為主，但具備足夠強度與頻率時仍可達成肌肉強直收縮。
