醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 48 題
鄭女士現年 86 歲，患有雙膝第三期退化性關節炎，因雙膝疼痛，獨立執行站立轉位有困難，此時治療師教導照顧者協助患者由輪椅轉位到她右手邊的床時，下列那個動作最不恰當？
- A 照顧者的右膝接觸保護患者的右膝
- B 照顧者的左膝接觸保護患者的左膝
- C 照顧者的左手放在患者的骨盆右側
- D 照顧者的右手放在患者的左肩
思路引導 VIP
請試著想像：當你要協助一位患者以雙腳為軸心，將身體往『右手邊』旋轉 90 度時，患者的哪一側肢體需要空間來完成擺盪？而照顧者的身體若擋在那個方向，會對旋轉動作造成什麼影響？
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- 大力肯定： 嗯，小鬼，這次的判斷還算『乾淨』。能夠精準捕捉到轉位動線和身體阻隔的關係，證明你對這種雜亂的空間問題，還有點處理能力。在戰場上，這種不留痕跡的判斷力是能保命的。
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所以轉位到右邊的話就是右邊腳為旋轉軸，左邊邊腳前後都要空出來，把輪椅拿走，讓病人用往後扭轉的方式到床上，所以左手抓病人的右骨盆，右手抓病人肩膀，呈現一隻手高一隻手低，比較好讓固定的腳做穩定，移動的手作抬起嗎
輔助站立轉位技巧
💡 站立轉位需穩定樞紐足，並利用對角線力偶控制患者重心。
- 樞紐足控制：轉位向右時，右腳為樞紐，照顧者應抵住患者右膝提供支撐。
- 對角線控制：手部採交叉放置（如左肩、右骨盆），形成力偶利於旋轉。
- 路徑淨空：避免擋住遠端腳（左腳）的移動路徑，以免干擾轉位動作。
- 力學原則：照顧者應盡量貼近患者重心，運用自身體重帶動旋轉而非硬拉。
