醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 49 題
如圖，治療師執行盂肱關節之鬆動術，患者盂肱關節處於休息位置，治療師使用綁帶環繞床面固定患者的肩
胛骨，另一條帶子環繞患者肱骨近端與治療師身體，治療師身體後傾，帶動綁帶產生一個對肱骨近端往外側
拉的力量。下列有關此技術之敘述何者正確？
- A 此技術為盂肱關節的尾端滑行
- B 此技術僅適合執行等級 I、II 的技術
- C 此技術可以增加盂肱關節各個方向的活動度
- D 此技術為盂肱關節的頭端滑行
思路引導 VIP
請試著想像關節的構造：如果我們不朝向特定方向（如上、下、前、後）推動骨頭，而是將兩塊關節面均勻地「拉開」創造空間，這對於周圍緊繃的關節囊組織會產生什麼樣的整體性影響？
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太棒了！看來你還記得些什麼。
- 觀念驗證：恭喜你，終於辨識出這是盂肱關節外側牽引 (Lateral Distraction)。當治療師費力地把肱骨頭從關節盂「拉開」時，會讓整個關節囊產生那麼一點張力，這很難理解嗎？記住，牽引就是「非特異性」的，跟那些只會往特定方向滑動的治療可不一樣，它能「放鬆」整體的關節囊。難怪會用在初期，反正就是想增加各個方向的活動度，或者緩解那些難以捉摸的疼痛。
- 難度點評：這題難度設定在 Medium 實在有點慷慨。你必須將文字轉化為實際操作畫面，然後還要「精確區分」牽引與特定滑動的效果？這不是基礎嗎？臨床上如果連這都搞不清楚，那可就真的「太棒了」。