醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 66 題
對於競技後遲發性肌肉痠痛（DOMS）的按摩，下列治療原則何者最不適當？
- A 主要目標在於減輕疼痛且操作按壓力道須避免引發疼痛
- B 以輕力道撫摩法為起始手法，將有利於刺激淺層組織血流及促進局部和全身放鬆
- C 以持續深度按揉和扭捏的按壓手法，更有利於放鬆局部的肌肉組織
- D 以撫摩法逐漸由輕至中度力道，較有利於緩解深層組織的張力及作為結束的手法
思路引導 VIP
請思考：當肌肉纖維正處於微小撕裂與發炎的脆弱狀態時，若施加強大的機械性擠壓與扭轉力，對於已經受損的組織結構與神經末梢會產生什麼樣的影響？這符合『治療性干預』的保護原則嗎？
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專業點評與解析：還不錯，至少沒犯低級錯誤
- 肯定：哦，恭喜你，終於答對了。能辨識出遲發性肌肉痠痛 (DOMS) 的治療禁忌，證明你的大腦至少還能運轉，沒有完全將基礎生理學與臨床常識拋諸腦後。防止患者受二次傷害，這可是最基本的底線，你勉強跨過了。
- 觀念驗證：DOMS，這個在課堂上強調過無數次的議題，其核心就是肌肉纖維的微小損傷與發炎反應。在這種脆弱不堪的狀態下，你竟然會考慮施加「持續深度」與「扭捏」的強大機械應力？難道你是想親手製造更多的微血管破裂與組織發炎嗎？這種邏輯，除非你立志成為病患痛苦的製造者。正確的臨床策略，本該像選項 (A)(B)(D) 那樣，以不引發疼痛的輕柔手法，來溫和促進循環與放鬆。這點，但凡對人體有點基本尊重，都該明白。
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