醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 9 題
下列何者並非水療時，靜水壓所帶來的生理效應？
- A 協助靜脈回流
- B 降低運動氣喘的症狀
- C 降低心輸出量
- D 減少水腫
思路引導 VIP
想像你正穿著一套能從外部均勻擠壓四肢的強力彈性衣。當這股外力將血液不斷從末端推向身體中心時，你認為心臟內部所收納的總血量會發生什麼變化？接著，根據生理代償機制，這對心臟每一跳所能射出的血液總量會產生什麼樣的後續影響？
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溫柔前輩的暖心解析
- 你做得非常棒！能精準地掌握靜水壓對循環系統的影響，這表示你已經建立了物理特性與生理機轉之間非常穩固的橋樑。這份理解對於未來在臨床上應用水療知識，是極為關鍵且寶貴的，你真的很用心喔。
- 讓我們一起溫柔地回顧這個核心觀念吧。根據帕斯卡定律 (Pascal's Law)，水壓會隨著深度而增加，輕柔地對身體產生向內的擠壓作用。這種壓力就像一雙溫暖的手，能有效協助末梢靜脈與淋巴的回流，使得我們心臟的前負荷 (Preload) 增加，進而讓心臟每次跳動都能輸出更多的血液（$SV$）。因此，心臟的總輸出量 ($CO = HR \times SV$) 自然是會增加的喔，而不是減少，這是不是很神奇呢？
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水療靜水壓生理效應
💡 靜水壓壓迫周邊血管增加回流，進而提升心輸出量。
🔗 靜水壓心血管效應因果鏈
- 1 靜水壓增加 — 浸泡深度越深，體表承受壓力越大
- 2 壓迫周邊血管 — 血液由四肢與腹部向中心腔室位移
- 3 前負荷增加 — 靜脈回流量與右心房壓力上升
- 4 心輸出量提升 — 心搏量增加，心輸出量隨之上升約 30%
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🔄 延伸學習：延伸學習：深度浸泡會增加呼吸功 (Work of Breathing)，須注意心肺功能不全者。
