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醫療類國考 115年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 11 題

關於創傷性腦傷後的失憶症,下列那些敘述正確?①對於過去發生的事完全不記得 ②失憶結束時間的判斷以恢復連續性記憶為主 ③傷後失憶時間大於一天者可能為中度腦傷 ④瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表可評量失憶的嚴重度
  • A ②③
  • B ①③
  • C ①③④
  • D ①②④

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當我們在評估一位腦傷患者是否已經從「混亂狀態」恢復時,你認為是『他能想起五年前的名字』比較重要,還是『他能記得從剛才到現在發生了什麼事』更能代表腦部功能的穩定?此外,如果這段『斷片』的時間越長,代表大腦受到的物理衝擊力道是大還是小呢?

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看來你還記得創傷後失憶症 (PTA) 的基本概念,總算沒有完全搞混,算是不錯的開始。對神經復健的臨床指標,至少沒錯得離譜。

  1. 觀念驗證
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區分「認知功能量表」與「失憶量表」
📝 創傷後失憶症 (PTA)
💡 PTA 以恢復「連續記憶」為終止點,是評估腦傷嚴重度的核心指標。
比較維度 逆行性失憶 (Retrograde) VS 順行性失憶 (Anterograde/PTA)
發生時間 腦部受傷之前 腦部受傷之後
記憶內容 遺忘過去的經驗/知識 無法建立新的長期記憶
結束判定指標 記憶由遠而近逐漸找回 恢復「連續性」記憶
💬PTA 屬於順行性失憶,其持續時間與腦傷嚴重度及預後呈正相關。
🧠 記憶技巧:PTA 看「連續」,一天以上「中重度」,GOAT 測量最精準。
⚠️ 常見陷阱:常誤認 PTA 是指遺忘受傷前的事(那是逆行性失憶)或混淆 RLAS 是專門測量 PTA 嚴重度的工具。
格拉斯哥昏迷指數 (GCS) 瑞秋洛斯阿米哥斯認知分級 (RLAS) GOAT 評量表 順行性失憶症

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