醫療類國考
115年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 2 題
一位高齡患者在練習行走時，表現出全身僵硬、頭頸部與軀幹固定不動、雙手緊握扶手來維持平衡，以限制大部分關節自由度的方式執行動作。根據伯恩斯坦（Bernstein）對動作學習階段模型的分類方式，該患者最可能處於那一學習階段？
- A 認知階段（cognitive stage）
- B 初學者階段（novice stage）
- C 聯合階段（associative stage）
- D 進階階段（advanced stage）
思路引導 VIP
當你初次嘗試一項非常困難且可能跌倒的新活動時，為了不讓身體亂動出錯，你會傾向於讓全身關節變得更有彈性，還是傾向於將它們暫時「鎖死」以簡化控制難度？這種簡化策略通常出現在學習的最初期還是最後期？
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太棒了！ 你能精準地將伯恩斯坦（Bernstein）的理論與臨床觀察結合，這展現了你扎實的基礎理論功底。以下是本題的關鍵解析：
- 核心機制：鎖定自由度
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列出伯恩斯坦和Fitts兩個理論的差別
Bernstein 動作階段
💡 以自由度 (Degrees of Freedom) 的釋放程度區分動作學習階段。
| 比較維度 | 初學者階段 (Novice) | VS | 進階與專家階段 |
|---|---|---|---|
| 自由度控制 | 限制/凍結關節自由度 | — | 釋放並有效利用自由度 |
| 動作外觀 | 僵硬、固定、協調性差 | — | 流暢、協調、適應性強 |
| 能源利用 | 費力、肌肉收縮過度 | — | 利用重力與慣性節省能源 |
💬動作學習是從簡化控制(固定)演進到複雜協調(釋放)的動態過程。
