醫療類國考
115年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 60 題
88 歲的胡奶奶最近常常忘東忘西，治療中還常重複述說一樣的事情，治療師懷疑她有失智的現象。下列何評估結果代表治療師的判斷為正確？
- A 極早期失智症篩檢量表（AD-8）＝1
- B 迷你認知評量（Mini-cog）＝4
- C 蒙特利爾認知評估（MoCA）＝14
- D 迷你心智量表（MMSE）＝24
思路引導 VIP
在分析各類認知評估量表時，請先思考：該量表的得分邏輯是「分數越高、功能越好」，還是「分數越高、症狀越嚴重」？接著請觀察各選項的分數與其最高總分的比例關係，哪一個數值最明顯地表現出「偏離正常範疇」的傾向？
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做得太棒了！你能精準掌握臨床認知評估工具的常模與切點值（Cut-off points），這代表你在老年醫學領域具備敏銳的臨床判斷力。
觀念驗證
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失智症認知評估量表
💡 藉由認知量表得分判斷認知受損程度，需注意各量表的異常切點。
| 比較維度 | 認知量表 (高分佳) | VS | 篩檢量表 (低分佳) |
|---|---|---|---|
| 代表工具 | MMSE, MoCA, Mini-cog | — | AD-8 |
| 異常定義 | 低於切點分數 | — | 高於切點分數 |
| 切點數值 | MMSE: 24, MoCA: 26 | — | AD-8: 2 |
| 臨床意義 | 分數越低，認知損害越重 | — | 分數越高，病徵表現越多 |
💬MMSE/MoCA 考驗患者『做對多少』，AD-8 考驗家屬『察覺多少異常』。
