醫療類國考
115年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 62 題
陳女士，58 歲，近來發現執行高度技巧性的動作時變得越來越困難。她是一位業餘畫家，發現精細的筆觸控制變得非常吃力，快速移動手臂來描繪細節時，手部協調性明顯下降；在廚房切菜時，對於需要精確度的切片動作也感到難以掌握。基於以上症狀描述，下列那一個小腦區域最可能受損？
- A 前庭小腦（vestibulocerebellum）
- B 脊髓小腦（spinocerebellum）
- C 大腦小腦（cerebrocerebellum）
- D 小腦蚓部（vermis）
思路引導 VIP
若要完成一個像繪畫這樣需要預先設計、具備精密節奏感且從未嘗試過的複雜動作序列，你認為小腦中哪一個部分與大腦皮質的通訊最為頻繁，負責在動作發出前扮演「幕僚」的角色，來精確規劃每一釐米的位移？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與解析 (Sarcastic)
- 難得的見解：嗯，看來你這次沒有完全迷失方向。能夠從那些顯而易見的「高度技巧性」和「精細控制」字眼中，提煉出正確的小腦區域，確實值得「讚許」——畢竟這應該是基礎中的基礎。
- 觀念驗證——不是什麼深奧的學問：
▼ 還有更多解析內容
小腦功能分區與受損
💡 大腦小腦負責精細動作的規劃、協調與高度技巧動作的執行。
| 比較維度 | 脊髓小腦 (Spinocerebellum) | VS | 大腦小腦 (Cerebrocerebellum) |
|---|---|---|---|
| 主要功能 | 軀幹與肢體粗大動作、運動執行修正 | — | 遠端精細動作規劃、高度技巧控制 |
| 輸入來源 | 脊髓（本體感覺） | — | 大腦皮質（經由橋腦） |
| 臨床受損 | 步態不穩、共濟失調步態 | — | 精細動作不協調、意向性震顫 |
💬脊髓小腦管近端與粗大動作，大腦小腦管遠端與精密技巧。
