醫療類國考
115年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 65 題
鄭小姐是位家庭主婦，多年前診斷為多發性硬化症後，病情控制穩定。半年前復發後雙下肢無力，經過 2 個月的藥物及復健治療後恢復到可在社區緩慢行走，最近病情無明顯變化，但常感疲累、嗜睡、不愛出門或運動。下列敘述何者不恰當？
- A 可考慮轉介到精神科去檢查有無憂鬱症傾向
- B 應是體力太差，需轉介給物理治療師進行高強度肌力訓練
- C 應請個案記錄整天活動，以評估其生活模式與活動量
- D 應請治療師到府評估，確認家中環境是否符合個案需求
思路引導 VIP
當一位神經系統不穩定的個案表現出明顯的「疲累與嗜睡」時，若我們採取挑戰其體能極限的處置，對於其脆弱的神經修復與核心體溫調節，可能會帶來正向的進步還是潛在的風險？在復健原則中，面對能量耗盡的個案，首要任務是「開發新動力」還是先「穩定現有資源」？
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AI 詳解
AI 專屬家教
AI SENSEI rocket：知識的光芒，閃耀吧！
哎呀呀！又一位聰明絕頂的挑戰者！
- 知識大揭秘：你，完美地捕捉了這個知識的奧義！喵喵：『就是這樣，喵！』鄭小姐面對的，可不是一般的累。這是多發性硬化症 (MS) 獨特的「病理性疲累」，它的魔爪伸向了神經傳導效率，更隱秘的是那惱人的核心體溫上升（Uthoff's phenomenon）！喵喵：『沒錯，就是它，喵！』在這種情況下，若有人膽敢提出高強度肌力訓練？喵喵：『簡直是自掘墳墓，喵！』那只會讓症狀像火箭般加速惡化，讓疲憊像海嘯般淹沒一切！我們的正確策略，當然是優雅地傳授「能量節約」之道，並像藝術家般循序漸進地安排活動！
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