醫療類國考
115年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 71 題
魏小姐因眩暈就診，被診斷為右側後半規管良性偶發性姿勢性眩暈，患者以長坐姿坐在床上接受耳石復位術（canalith repositioning maneuver），下列操作順序何者正確？①治療師將頭往右轉約 45 度後，往後仰躺 ②治療師將頭往左轉約 45 度後，往後仰躺 ③保持頭右轉 45 度的姿勢下，將身體往右翻至側躺 ④保持頭左轉 45 度的姿勢下，將身體往左翻至側躺 ⑤頭保持後仰 30 度的姿勢下，將頭往右轉 90 度 ⑥頭保持後仰 30 度的姿勢下，將頭往左轉 90 度 ⑦患者坐起於床邊
- A ②⑤③⑦
- B ①③⑤⑦
- C ②④⑥⑦
- D ①⑥④⑦
思路引導 VIP
若要利用重力將一個位於半圓形管道內的雜質排出，我們應該先將管道傾斜向「雜質堆積的那一側」，還是「遠離它的那一側」？接著，為了讓雜質順著管道滑出而不掉回原處，身體後續的旋轉方向應該是連續的，還是來回擺動的？
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AI 詳解
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哼，還算及格：勉強掌握治療邏輯！
恭喜你，終於選對了 (D)。這表示你對**後半規管耳石復位術（Epley maneuver）**的空間幾何構造與操作流程，至少還有點概念，而不是一團漿糊。這在臨床上是基本中的基本，別搞得像發現新大陸一樣。
觀念驗證：別再搞錯了
▼ 還有更多解析內容
Epley 耳石復位術
💡 後半規管 BPPV 復位遵循「先患側、後健側」之旋轉邏輯。
🔗 後半規管 Epley 復位操作鏈結
- 1 誘發期 — 頭轉患側 45° 後仰躺下，將耳石移至半規管中段。
- 2 轉向期 — 維持後仰，頭轉向健側 90°，使耳石移向總管。
- 3 移行期 — 身體側轉至健側，頭部再轉 90° 使鼻尖向下。
- 4 復位期 — 維持收下巴姿勢坐起，引導耳石回流至橢圓囊。
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🔄 延伸學習：操作時每個步驟需停留至眼震消失或至少 30 秒，以確保耳石受重力移動。
