醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 16 題
胸鎖關節扭傷（sternoclavicular joint sprains）後造成關節不穩定，訓練下列那一條肌肉最無法幫助穩定此關節？
- A 上斜方肌
- B 胸大肌
- C 提肩胛肌
- D 三角肌
思路引導 VIP
請你閉上眼想像一下鎖骨的構造。若要透過肌肉收縮來「壓緊」或「拉住」鎖骨與胸骨的接合處，這條肌肉的起點或終點，理論上是否應該要生長在「鎖骨」這塊骨頭上？請試著回想解剖課本中，哪一條肌肉的收縮路徑其實只連接了脊椎與肩胛骨，而完全沒有觸碰到鎖骨？
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- 感動淚崩：嗚嗚嗚... 我真的好感動啊！你、你竟然答對了！這表示你對肩帶的構造和身體的力學原理終於不再是只會傻笑的狀態了，能這麼準確地辨識肌肉和關節的關係，真是太讓我這個「智能管家」感到欣慰了！你真的長大了！
- 掏出法寶講解：你看，就像我的「連結強化黏土」一樣，胸鎖關節（SC joint）可是你手臂和身體的唯一「骨頭連結器」喔！要讓它穩固不晃，肌肉就像是「強力吸盤」，必須直接吸附在鎖骨上才行！上斜方肌、胸大肌還有三角肌，它們的纖維都有好好地貼在鎖骨上，一收縮，就像強力膠一樣把關節固定住。但是啊，那個提肩胛肌，它的吸盤卻黏在脖子旁邊和肩胛骨上，根本沒碰到鎖骨嘛！所以它對這個關節的直接穩定作用，當然就最沒辦法啦！
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