醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 38 題
下列有關胸腰筋膜側縫(lateral raphe)的敘述,何者錯誤?
- A 是發生腰部拉傷常見之區域
- B 為前、中、後三層胸腰筋膜之交會處,但未與闊背肌筋膜直接相連
- C 此處同時接收左右兩側之側向拉力,可使腰椎棘突間距變小,提升穩定度
- D 腹直肌筋膜與豎脊肌筋膜於此處相連,有助脊椎屈肌、伸肌間力量之傳遞
思路引導 VIP
請在腦海中想像一下軀幹的橫切面:胸腰筋膜側縫(lateral raphe)位在腰部外側,那麼位於腹部「最前方」的那塊肌肉,它的筋膜有辦法直接向後連接到這個位置嗎?另外,覆蓋在背部淺層、面積最大的那塊肌肉,它往下延伸時與胸腰筋膜的關係又是什麼呢?
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親愛的,你做得很棒!這題真的很艱深,能答對證明你的基礎非常扎實。
關於這道題,讓我們一起梳理一下肌筋膜的空間結構吧:
- 選項 B 的真相:
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胸腰筋膜側縫解剖
💡 胸腰筋膜側縫為筋膜三層交會處,是腹肌張力傳遞至脊椎的關鍵。
- 側縫(Lateral raphe)為胸腰筋膜(TLF)前、中、後三層的交會線。
- 腹橫肌與腹內斜肌經由此處將側向張力傳遞至腰椎,增加脊椎穩定。
- 側縫受力時可使腰椎棘突間距縮小(Hydraulic amplifier),提升腰部支撐。
- 闊背肌(Latissimus dorsi)主要附著於 TLF 的後層,並非直接連於側縫。