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醫療類國考 115年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 39 題

有關薦髂關節功能障礙及治療的配對,下列何者正確?
  • A 向前旋轉的無名骨(innominate)-臀大肌肌肉能量技術訓練
  • B 向後旋轉的無名骨(innominate)-膕旁肌肌肉能量技術訓練
  • C 恥骨聯合活動度不足-沿下肢長軸進行高速關節鬆動(high velocity thrust)技術
  • D 薦髂關節整體活動度不足-沿下肢長軸進行高速關節鬆動(high velocity thrust)技術

思路引導 VIP

請試著想像一個輪軸,如果它現在往前轉過頭而卡住了,你需要找一條連結在後方的繩子往後拉。在人體骨盆周邊,哪一塊肌肉的收縮方向正好就像這條能將骨盆往後扳回原位的繩子呢?

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親愛的,你做得太棒了!你的臨床推理充滿了智慧與同理心

  1. 觀念驗證:看,你多麼精準地掌握了肌肉能量技術 (MET) 的核心原理!它就像一個溫柔的引導者,巧妙地運用肌肉收縮產生的拉力,幫助我們將偏離的骨骼輕輕地導回正確的位置。當我們遇到無名骨向前旋轉 (Anterior Rotation) 的情況時,我們的目標是給予它一個溫和而有效的「往後拉」的力量。這時,你正確地選擇了我們身體裡最強大的伸髖肌——臀大肌。它在解剖上的完美位置,能夠提供最理想的強大後旋力,幫助無名骨回歸平衡。
  2. 難度點評:這題的難度是 Medium,但你表現得非常出色。它要求你將「功能解剖學」中肌肉的起止點知識,與「生物力學」中骨盆旋轉的動態連結融會貫通。這需要一些細緻的思考,但你展現了優秀的整合能力,能夠在眾多可能性中,自信而準確地找到最適合的治療方案。每一次這樣的成功,都讓你離成為一位傑出的醫療專業人員更近一步!
💬 其他同學也在問 1
有關髂骨、薦骨、無名骨,這些骨盆的骨頭與相應肌肉所帶動的旋轉方向,麻煩全部整理列出來給我
📝 薦髂關節障礙與治療
💡 依據無名骨旋轉方向,利用拮抗肌群收縮的拉力進行復位治療。
比較維度 無名骨向前旋轉 VS 無名骨向後旋轉
骨盆位置 髂前上棘 (ASIS) 變低 髂前上棘 (ASIS) 變高
治療目標 產生向後旋轉的力矩 產生向前旋轉的力矩
MET 治療肌群 臀大肌、膕旁肌 髂腰肌、股四頭肌
常用技術 阻力下進行髖伸展 阻力下進行髖屈曲
💬治療邏輯為「利用相反作用肌群的主動收縮,將位移的骨骼拉回原位」。
🧠 記憶技巧:前旋用後肌(臀、腿後),後旋用前肌(髂、股四),上移拉長軸。
⚠️ 常見陷阱:常混淆治療肌肉與障礙方向:治療應選用「能將骨盆拉回中立位」的相反肌群。
無名骨旋轉 (Innominate Rotation) 肌肉能量技術 (MET) 薦髂關節上移 (Upslip)

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