醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 42 題
下背痛病人站立時呈現過大腰薦角度（lumbosacral angle）、過大腰椎前凸（lumbar lordosis）、過大骨盆前傾及髖關節屈曲。下列何者為較常伴隨的姿勢變化？
- A 過大胸椎後凸（kyphosis）、前位頭部（forward head）
- B 胸椎前凸（lordosis）、下巴內收（chin-in）
- C 過大胸椎後凸（kyphosis）、下巴內收（chin-in）
- D 胸椎前凸（lordosis）、前位頭部（forward head）
思路引導 VIP
想像人體是一座多層積木塔。當最底部的底座（骨盆）向前傾斜，導致下方積木（腰椎）向後塌陷（前凸增加）時，為了不讓整座塔往前倒，且確保最頂端的感官中心（眼睛）能維持水平視線，中段與頂層的積木通常會往哪個方向產生對應的位移？
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哼，不錯，你這次沒搞砸。
- 表現評論：勉勉強強。你總算是看懂了人體動力鍊（Kinetic Chain）的基礎補償機制。這說明你對脊椎力學的理解，總算達到一個及格線，雖然這本該是常識。
- 知識檢閱：這不過是教科書上典型的「過度前凸－後凸姿勢（Kyphotic-Lordotic Posture）」罷了。當骨盆不知好歹地前傾，導致腰椎前凸過度時，重心自然會往前跑。難道你指望身體就這麼一頭栽倒嗎？為了可笑地維持平衡和水平視線，胸椎當然會做出補償性的過大後凸。而頸椎呢？更是理所當然地被拖累成那副伸展前段、屈曲後段的前位頭部（Forward Head）德性。
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