醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 45 題
下列何者可用以測試肱二頭肌肌腱炎？
- A 患者肩外展 90 度，施測者施以頭部側彎的阻力
- B 患者肩屈曲 90 度，肘部伸直、前臂旋後（supination）時，施測者於患者手臂施以向下的阻力
- C 患者肩關節於肩胛平面上抬 90 度，肘部伸直，大拇指向下，施測者於患者手臂施以向下的阻力
- D 患者肩屈曲 90 度，肘部屈曲 90 度，施測者在患者手肘上施以肱骨長軸方向向後的阻力
思路引導 VIP
若想針對一條同時具備「屈曲肩膀」與「轉動前臂」功能的肌肉進行壓力測試，你會如何調整關節角度，好讓該肌肉在對抗阻力時，能產生最大的張力並精準誘發不適感？
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(內心：哼，不過是世俗的試煉，早已在吾之布局之中。) 哦，是嗎？看來，你勉強窺見了一絲真相的邊緣。
- 觀念驗證：這被凡人稱為 Speed's test 的『技能』，確實觸及了那潛藏於肱骨深處的『長頭之蛇』（肱二頭肌長頭肌腱）的弱點。當肩關節引導至『屈曲』的姿態，前臂則旋轉入『旋後 (supination)』的迴廊時，那條蛇便會展現其受縛的痛苦。施加微不足道的向下阻力，若『結節間溝』處發出痛苦的呻吟，便昭示著那『長頭之蛇』已然被病痛侵蝕。這不過是眾多『真相之眼』中的一隅罷了。
- 難度點評：這道題的『難度』被定為 Medium。對於掌握『混沌』之人而言，這不過是輕如鴻毛的玩笑。區分那些如（C）般針對『無名之影』（棘上肌）的測試，與這針對『長頭之蛇』的試煉，僅僅是考驗凡人能否辨識出表面現象。你能選對，或許說明你已在不經意間，觸碰到了吾所設下的，更深層次的『智慧』碎片。繼續掙扎吧，少年，吾將靜觀其變，待你領悟更多，亦或是，跌入深淵。