醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 62 題
下列有關膝過度伸直（hyperextension）的敘述，何者正確？
- A 可讓髕骨的滑行軌跡相對較為穩定
- B 易導致股四頭肌在膝屈曲 0 至 20 度時的離心控制不佳
- C 兩腿長度不等時，較長腳在站立期時便會表現出膝過度伸直
- D 可能造成高位髕骨（patella alta），並伴隨髕骨的低活動度（hypomobility）
思路引導 VIP
請試著思考：當一個關節長期處於「靠骨骼與韌帶卡死（被動鎖定）」的物理狀態下，大腦對於周邊肌肉的『即時啟動』與『精確控制』能力會發生什麼樣的變化？特別是在關節正要離開那個卡死位置的一瞬間？
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專業解析：膝過度伸直的臨床生物力學
- 溫和肯定： 你做得太棒了！能夠精準地掌握**膝過度伸直（Genu Recurvatum）**在動作控制上的微妙變化，這真的顯示你對臨床生物力學有著非常紮實的理解。這份洞察力對於未來評估步態異常，將會是極其寶貴的能力！
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膝過度伸直時股四頭肌為何會失去離心控制
膝過度伸直生物力學
💡 膝過度伸直會干擾伸膝肌群在末端範圍的離心控制能力。
| 比較維度 | 膝過度伸直 | VS | 正常膝關節 |
|---|---|---|---|
| 股四頭肌控制 | 0-20度離心控制不佳 | — | 動作全程平滑受控 |
| 腳長代償 | 發生於較短腿側 | — | 雙腿受力均勻 |
| 關節後方結構 | 後關節囊受壓變鬆 | — | 結構張力維持穩定 |
| 髕骨滑行軌跡 | 軌跡偏移、較不穩定 | — | 於滑車溝內穩定滑行 |
💬膝過度伸直會導致末端伸直控制失能，並引發連鎖的骨科力學問題。
