醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 72 題
關於阿基里斯腱病變（tendinopathy）的敘述，下列何者正確？
- A 較好發於參與運動競賽的年輕人
- B 常與腳踝背屈角度異常有關
- C 跑者的阿基里斯腱病變與本身的肌肉骨骼條件相關性較高，與訓練及環境因子之相關性較低
- D 阿基里斯腱慢性病變於手術約 6～10 週後，方可開始患側下肢承重訓練
思路引導 VIP
請試著想像一下：當我們在進行跑步或跳躍等動作時，如果腳踝關節往上抬（屈曲）的角度受到限制，在腳掌踩地推進的瞬間，後方的肌腱會承受怎樣的張力變化？這種生物力學的改變，會如何影響肌腱組織的健康？
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恭喜你精準答對！這題非常考驗對足踝臨床生物力學與復健原則的理解。特別提醒，本題經考選部官方更正，認定 (A) 與 (B) 選項皆為正確答案。
臨床病因與風險因子解析
你所選擇的 (B) 非常精準。踝關節背屈（ankle dorsiflexion） 角度異常（不論是關節活動度受限或過大）都會改變足部推進時的動力鏈，顯著增加 阿基里斯腱病變（Achilles tendinopathy） 的離心張力與微創傷風險。而 (A) 亦屬正確，因為此疾患在參與頻繁跑步與跳躍競賽的年輕運動員中有極高的盛行率，考選部因此將 A、B 同時列為正解。
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