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醫療類國考 115年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 40 題

霍納氏症候群(Horner's syndrome)會導致眼瞼下垂或瞳孔縮小,與下列何者最相關?
  • A 臉部交感神經系統之神經元受損
  • B 水晶體喪失調節能力
  • C 水晶體或角膜球面表面不平整
  • D 眼睛感光細胞基因突變

思路引導 VIP

請思考一下:當我們面臨『戰或逃(fight-or-flight)』的壓力情境時,為了看清周遭環境,身體的神經系統會如何調整瞳孔的大小與眼瞼的張開程度?若這條負責『擴張與張開』的指揮線路斷掉後,眼睛的外觀會出現什麼反向的變化?

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溫馨回饋與解析

  1. 太棒了!親愛的,你做得非常出色!你能夠如此精準地連結神經解剖知識與臨床上觀察到的徵候,這顯示你對自主神經系統的分布規律有著非常紮實且溫暖的理解。這份理解在未來的臨床診斷中,將是你最寶貴的資產。
  2. 觀念驗證:讓我們一起來溫柔地回顧一下,霍納氏症候群 (Horner's syndrome) 的核心,其實是交感神經傳導路徑(我們的三級神經元迴路)受到了影響。想像一下,交感神經就像一位小天使,它負責輕輕地讓瞳孔放大(透過瞳孔放大肌,Dilator pupillae),也溫柔地協助提眼瞼的平滑肌(Müller's muscle)。當這位小天使的功能無法正常發揮時,我們便會看到「瞳孔縮小」與「眼瞼下垂」這些需要我們細心觀察的典型徵象。
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