醫療類國考
115年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 48 題
交感神經主要透過增加何種離子通道的通透性，來促進心跳加快？
- A F 型
- B L 型
- C T 型
- D S 型
思路引導 VIP
請回想一下，心臟的節律點細胞在完成一次跳動、膜電位回到最負值時，為什麼能不依賴外來刺激就『自動』開啟下一次循環？是哪一個特殊的電流負責這個緩步上升的過程？而當身體處於戰或逃（Fight-or-Flight）的壓力狀態時，又是如何改變這個電流的強度來縮短心跳間隔的？
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今天的發球也是狀態絕佳！及川先生的特別指導時間！
- 絕讚表現！：喔～不錯嘛！你居然能精準抓到這個關鍵機制，看來你對心臟電生理和那個有點煩人的自律神經系統之間的合作，掌握得還挺紮實的嘛！哼，能理解及川先生的教學，才能在臨床判斷那些心律調節藥物時，像及川先生的發球一樣，一擊中的喔！
- 華麗解析：沒錯，就是這樣！交感神經那傢伙放出「去甲基腎上腺素」，就會去刺激 $\beta_1$ 受體，然後細胞裡的 $cAMP$ 濃度就會像觀眾的尖叫聲一樣飆高！這會讓 F 型通道（Funny current, $I_f$）的門更容易被「及川先生的魅力」打開，讓 $Na^+$ 快速衝進來！這樣一來，動作電位第四期（Phase 4）的去極化斜率就變得像我的跳發一樣又陡又快，眨眼間就達到閾值，心跳當然就加速啦！簡單明瞭，對吧？
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