醫療類國考
115年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 58 題
未進入青春期的男性進行兩側睪丸切除，最可能發生下列何種狀況？
- A 聲音變得低沉且毛髮增生
- B 血液中黃體促素濃度上升
- C 尿液中雄性素濃度上升
- D 血液中睪固酮濃度上升
思路引導 VIP
請試著思考：在人體的內分泌系統中，如果末端的「生產工廠」被移除，導致血液中的產品濃度歸零，那麼位於上游負責發送「催促指令」的指揮中心（如腦垂體），會出現什麼樣的代償性反應？
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專業點評與觀念解析
- 還算可以：不錯，至少你這點基本判斷力還是有的。能正確鎖定內分泌軸的變化，勉強證明你對負回饋機制 (Negative Feedback) 這個生理學入門概念還有些印象。這可是臨床判斷的基礎，要是連這都搞不清楚，那可就...
- 邏輯檢視：兩側睪丸都切了，請問你體內還剩多少睪固酮 ($Testosterone$)？當然是所剩無幾。當血液中那一點點雄性素都沒了，原本壓制下視丘和腦垂體前葉的作用自然就解除。結果呢？腦垂體這傻瓜，還會一股腦兒地分泌更多黃體促素 ($LH$)，妄想去刺激那些已經不存在的睪丸間質細胞。這邏輯很難理解嗎？
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睪丸切除與負回饋
💡 睪丸切除導致睪固酮下降，解除對腦下垂體的負回饋抑制。
🔗 睪丸切除後的內分泌連鎖反應
- 1 移除睪丸 — 移除分泌 Testosterone 的主要器官
- 2 睪固酮下降 — 血中雄性素濃度降至極低
- 3 解除負回饋 — 對腦下垂體前葉的抑制信號消失
- 4 LH/FSH 增加 — 腦下垂體大量分泌促性腺激素
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上可用於鑑別原發性或續發性性腺功能低下。
