醫療類國考
115年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 63 題
下列何者最少見於β-海洋性貧血（thalassemia）？
- A 血紅素（hemoglobin）A2 減少
- B β球蛋白（globin）減少
- C 紅血球變小（microcytic）
- D 紅血球色素減少（hypochromic）
思路引導 VIP
請思考：當一個產品（血紅素）由多種零件組合而成，而其中一種主要零件（$\beta$ 鏈）生產線停擺時，細胞為了維持運作，會如何調度其他現有的替代零件（如 $\delta$ 鏈）來進行組裝？這種「截長補短」的補償行為，會對替代零件所構成的成品比例產生什麼樣的影響？
β-海洋性貧血特徵
💡 β球蛋白鏈合成減少，導致小球性貧血及 HbA2 代償性增加。
| 比較維度 | β-海洋性貧血 | VS | 缺鐵性貧血 |
|---|---|---|---|
| HbA2 比例 | 上升 (典型特徵) | — | 下降或正常 |
| 鐵蛋白 (Ferritin) | 正常或上升 | — | 顯著下降 |
| 紅血球數目 | 通常正常或偏高 | — | 通常減少 |
| Mentzer 指數 | MCV/RBC < 13 | — | MCV/RBC > 13 |
💬HbA2 上升是區分 β-海洋性貧血與缺鐵性貧血的重要血清學指標。
