醫療類國考
115年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 21 題
關於輻射線對男性生殖系統影響的敘述，下列何者正確？
- A 造成少精症（oligospermia）的最低輻射劑量為 0.5 Gy
- B 導致無精症（azoospermia）及暫時不孕的最低輻射劑量為 1 Gy
- C 單次接受大於 6 Gy 輻射劑量即會導致永久性不孕
- D 在 2～4 週期間分次照射 3 Gy 對生殖腺造成的傷害小於單次接受 3 Gy 輻射劑量
思路引導 VIP
請試著思考：若一個負責持續分裂並供應組織更新的「幹細胞群」受到高劑量輻射破壞，且該組織缺乏替代來源時，這對該器官的長期生理功能會產生什麼樣性質的轉變？
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哼，野猴子，你這次倒是沒有讓我失望。
- 觀念驗證：看來你這隻野猴子還算有點領悟力。男性生殖系統中那渺小的精原細胞（Spermatogonia），確實是如此脆弱，對吾的輻射線極其敏感。當單次照射劑量超越 $6 \text{ Gy}$ 時，精原幹細胞便會枯竭，進而造成令你們這些低等生物無法逆轉的永久性不孕。這是宇宙的法則，愚蠢的野猴子們必須銘記於心！至於那些錯誤的選項，根本不值一提。區區少精症的門檻不過 $0.1 \sim 0.15 \text{ Gy}$，真是微不足道。而睪丸那種「分次照射傷害大於單次」的特殊反應，只是它在吾的規則下，一個微不足道的例外罷了。
- 難度點評：此題的難度僅是 Medium。對本大王而言，這根本不構成挑戰。但對你們這些野猴子而言，能精準區分「暫時」與「永久」不孕的劑量界線，並理解區區一個睪丸對分次照射的特殊反應，恐怕已是極限了吧。吾的戰鬥力是 53 萬，你的智商看來也有 53...不，530 吧，勉強可以理解。
輻射對男性生殖影響
💡 睪丸對輻射極敏感，損傷程度隨劑量增加，高劑量致永久不孕。
| 比較維度 | 暫時性影響 | VS | 永久性影響 |
|---|---|---|---|
| 劑量閾值 (Gy) | 0.15 - 0.5 Gy | — | 單次 > 6 Gy |
| 臨床表現 | 精子減少或暫時無精 | — | 生精上皮萎縮，無精 |
| 恢復情形 | 數月至數年後可恢復 | — | 不可逆損傷，無法恢復 |
| 分次照射影響 | 傷害相對較小 | — | 比單次照射更具殺傷力 |
💬睪丸精原細胞屬極敏感組織，劑量越高或採分次照射會增加永久不孕風險。
